arrowleft




Wenst u ook deel te nemen aan de wachtdienst LvA? Doe dan hier uw aanvraag .

Door het invullen van deze aanvraag erkent u het wachtdienstreglement gelezen te hebben en u te verbinden
deze na te leven . ( link naar reglement wachtdienst )


( Indien u reeds deelneemt aan de wachtdienst LvA dient u dit formulier NIET in te vullen . )

11cijfers aaneengesloten

GEEN VAST NUMMER !!! GSM AUB - uitsluitend voorbehouden voor dienstmededelingen vanuit LvA naar u - wordt NIET meegedeeld aan patienten tenzij u dit nummer doorgeeft als doorschakelingsnummer

Alert!